3/13/2023

林祐賸醫師:長輩怕中風?不能不認識心房顫動

文,黃秀美(健康專欄作家)


嘉義縣是全台灣老化指數最高的縣市,每五人中,就有一位是超過65歲的年長者。而根據「全嘉心房顫動大篩檢,全民一起防中風計畫」活動中,也發現有1.5%的受檢者發現異常就醫治療。


嘉義長庚醫院心臟內科系重症醫療科主治醫師林祐賸醫師說,「心房顫動(AFib)的發生率是年紀越大發生率越高,會增加五倍中風的風險,早日發現心房顫動及早預防很重要。而且嘉義地區有許多家庭是老人家照護老人家,在門診病患裡,有一對七十多歲的老夫妻,就是老太太患有心房顫動,身體一虛弱、沒力時會發生跌倒的意外,因此老先生不管走到哪裡,都會穩穩抓著太太的手,深怕老太太又突然跌倒受傷是名符其實的『牽手』,感情非常深厚,也很積極配合治療。就是怕萬一中風倒了癱在床上,另一個人失去依靠會更慘。」


預防血栓引起中風,新式抗凝血劑扮演關鍵角色


心房顫動發作時,心房跳動的次數往往會超過350次,心室有可能因為心房跳動太快而顯得手忙腳亂跟不上,因此常會心跳忽快忽慢,同時,因為心房心跳過快,使得心房裡的血液,像一灘沈積的死水,易產生血栓,萬一血栓被帶到腦部,塞住腦血管,就是缺血性中風,建議依中風的風險來評估是否要服用抗凝血劑來預防中風的發生。