11/24/2014

紀鑫醫師:認清發燒階段,四肢冰冷時,勿溫水拭浴

文,黃秀美(健康專欄作家)


今年秋冬病毒大發威,腺病毒、登革熱、流感病毒齊發,

到底為什麼會發燒?發燒對身體有什麼益處及壞處?

什麼情況下該積極退燒?睡冰枕、退熱貼,真的必要嗎?


攝氏三十九度、四十度,看到節節高升的體溫計,連著高燒三、五天,很少有家長,可以淡定以對,從四、五月延燒迄今的腺病毒,常引起脖子附近的淋巴結腫大,鼻塞很嚴重,晚上睡覺會發出沈重的鼾聲,有時,甚至會使得喉嚨裡的扁桃腺化膿,常讓孩子燒到吃不下。


在南部個案已破萬例的登革熱,潛伏期約三到十四天左右,發病時,也會發燒,合併有劇烈的骨頭痛、眼窩痛,常讓患者誤以為是頭痛,身上會出現紅紅的登革熱皮疹、皮膚上有出血點。而秋冬時節,易盛行的流行性感冒,高燒個三天,也很常見。


當人體受到病原體侵入,引起身體發炎反應的發燒,其實主要目的是為了激發免疫系統的作戰能力,加強對病原體的抵抗力。但發燒時會增加代謝,體溫平均增加一度會增加十%的呼吸量、心跳數,讓呼吸跟心跳加快,這對於有心臟病、慢性肺病的患者會加重心肺負擔,有可能無法承受。此外,六個月到六歲的嬰幼兒,也有部份孩子,因體質的因素,有可能在發燒的二十四小時內,出現熱性痙攣的症狀,讓家長飽受驚嚇。


到底發燒有那些階段?睡冰枕、退熱貼、溫水拭浴,真的有用嗎?什麼情況下,該考慮吃退燒藥或用退燒塞劑?本周由專精兒童感染症的紀鑫醫師,分享發燒時,居家照護的關鍵養生之道。

11/18/2014

許巍鐘醫師:鼻竇、鼻竇到底在那裡?為什麼會發炎?

有過敏性鼻炎,不只會擤鼻涕擤到鼻子紅紅的、鼻塞難呼吸、鼻黏膜破皮流鼻血,有時候還會因為鼻黏膜發炎,引起鼻竇炎,甚至還會發燒、頭痛呢!




文,黃秀美(健康專欄作家)


人類總共有四對鼻竇,位於臉頰的上頷竇跟鼻側的篩竇,在胎兒時期就會開始發育,而位於頭顱正中央的蝶竇跟眉毛上方的額竇,出生後,才發始發育,這四對鼻竇到青春期時,才會發育完成。


含有大量空氣的鼻竇,可以減輕頭骨的重量。鼻竇跟鼻腔一樣,都有纖毛,也會分泌黏液,當我們從鼻子吸入空氣的時候,不只會經過鼻子,也會經過鼻竇,可以幫忙調節空氣的溫度、溼度。


當鼻腔黏膜發炎,有鼻涕堆積在鼻腔時,如果塞住鼻竇通往鼻腔的開口,造成鼻竇感染蓄膿,引起細菌性感染,就容易引起急性鼻竇炎。


臺大醫院小兒耳鼻喉科科主任許巍鐘醫師提醒,「不管是過敏性鼻炎或感冒,有鼻涕時,必須注意擤鼻涕的方式要正確,嘴巴微微張開,可以用食指壓著一側的鼻孔,輕輕把另一側的鼻涕擤出來,再換另一側。千萬不要嘴巴閉緊緊,又用力同時擤兩側的鼻涕,這種錯誤的擤鼻涕方式,反而容易讓鼻涕跑到鼻竇或倒流到耳朵裡,形成反覆性的鼻竇炎或是中耳炎,不利於呼吸道的健康。」